张晓和他的瓦里安中国食管癌不同直线加速器静态调强放疗剂量学比较

(图片来源:Panorama Vision)

经济观察报记者韩静日前,瓦里安医疗系统公司(Var-ian Medical Systems,以下简称“瓦里安”)正与泰山医学院合作,研究如何使用Eclipse治疗计划系统和ARIA肿瘤信息系统。教案;正在与癌症基金会讨论项目实施的细节,并与专家讨论教学材料。

瓦里安(Varian)是一家来自美国的高科技公司,已成为全球综合放射治疗设备软件和硬件以及X射线诊断设备的关键软件和硬件的全球供应商。瓦里安(Varian)在北美,欧洲和中国设有79个分支机构。

几天前,瓦瑞安全球公司首席执行官魏思涛再次访华,瓦瑞安全球副总裁兼大中华区总裁张晓博士陪同魏思涛访问了中国的重要客户,并与中国癌症医院签署了协议基金会和泰山医学院。两项合作协议。

时间提前到11月6日,即2018年首届中国国际进口博览会第二天的早晨,深夜在上海下雨,瓦里安全球副总裁兼大中华区总裁张晓博士,Curly在桌前喝杯咖啡,这几天他会很忙。

自2013年加入瓦里安以来,张晓在接下来的一年一直非常忙于瓦里安在中国大陆,香港,澳门特别行政区和台湾的事务。五年前,当张晓称之为“注定要陷入危险”时,这是瓦里安(Varian)在中国开展业务的重要转折点。

五年后,魏斯陶再次访华,并亲切拍拍张晓,与他交流中国的业务情况。 “在此之前,瓦里安中国没有本地设计和生产能力。即使在销售和服务方面,增长也非常缓慢。”魏思陶说,五年后,张博士带领中国团队实现了公司的本地化目标。

在CIIE期间,作为世界上最成功的放射治疗解决方案提供商,瓦里安医疗公司连续收到了四个质子中心的采购意向书。珠江投资与其他三个合作单位与瓦里安(Varian)达成协议:引进最先进的肿瘤放疗质子技术。

双方希望借助瓦里安的人工智能,大数据,工业物联网技术,以及智能线性加速器的整体解决方案保证,双方希望建立多个区域肿瘤学专科医疗联盟,以国际先进的理念来加强对肿瘤治疗的覆盖;建立国际肿瘤学中心为邻国的高端客户提供肿瘤治疗服务;整合国内外优秀的医学和医学资源,建立医学,科研中心和医学教育中心,培训优秀的肿瘤学专业人才。

这些是张晓一直期望的。

作为占据放射线市场50%以上份额的医疗设备巨头,瓦里安(Varian)积极将基于线性加速器的精密放射外科技术和质子治疗技术引入中国。近年来,瓦里安(Varian)还与平安医疗(Ping An Medical)等公司合作,使用人工智能技术来增强癌症预防能力。积极介入除放射治疗以外的其他与肿瘤相关的领域,以建立癌症治疗的整个产业链。

瓶颈与突破

1987年,韦斯陶第一次来到中国。他回忆说,瓦里安(Varian)于1983年进入中国,并于1984年在中国铁路医院安装了第一台线性加速器。现在,市场发生了很大变化。 “在1980年代末和1990年代初,中国卫生领域的重点是传染病,基本医疗等。今天,非传染性疾病得到了更多的关注。”魏斯陶就是这样与中国打交道的。经过多年的观察,他逐渐提出了每个国家的公司或分支机构都应该是本地公司的想法。瓦里安中国应该是一家中国公司。

2013年,瓦里安(Varian)在中国市场的份额急剧下降。被任命为中国区总裁后,张晓负责公司在放射治疗,质子治疗及其X射线成像组件方面的整体业务。 2014年,他被提升为公司全球副总裁兼大中华区总裁。张小能受到魏四涛的重视,与他的工作经验密不可分。

张晓先生于1993年加入美国通用电气公司(GE)。在GE工作的20年中,他曾在许多重要部门工作过,包括:塑料集团,GE先进材料集团和GE Healthcare Group。通过与十几个流程的联系以及在多个部门和多个职位的经验,Zhang Xiao能够准确洞察市场。他阐明了公司的发展战略,并明确认识到瓦里安应与中国的抗癌事业紧密联系。

上任后,张晓首先对瓦里安中国团队说了三件事:我们遇到了问题,我们必须有信心,我们的竞争对手是我们自己。

“我每天都在担心自己的销售业绩,帮助患者抵抗癌症的能力在哪里?”张晓考虑了公司的问题后进行了调整,这使瓦里安在中国的销售额稳定增长。团队不仅不必为表现而烦恼,也可以抬头望远。 “从贸易公司或制造商的角度来看,我们不是以中国为基地,而是服务于中国市场和中国患者的需求。”张晓希望他的团队意识到瓦里安不是盯着竞争对手的商人。不要忘了使命:提高中国癌症患者的5年生存率。

认清方向

由于环境污染,饮食不良,生活节奏快等原因,中国癌症的绝对发病率逐年增加。有“谈论癌症”的恐慌和“习惯癌症”的无奈。

根据2018年国家癌症中心的报告,2014年中国估计的恶性肿瘤新病例数为380.4万,平均每天被诊断出癌症的人数超过10,000人,每人平均被诊断出癌症的人数为7人分钟。

同时,中国的癌症治疗情况也不容乐观。报告显示,中国的癌症发病率为278.07 / 100,000,中标率(中标率:根据中国2000年标准人口结构的人口标准化率)为190.63 / 100,000。相比之下,欧洲,美洲和澳大利亚等发达国家的癌症发病率几乎是欠发达国家的两倍,但癌症死亡率仅高8%至15%。

根据肿瘤的三种主要治疗方法,治疗市场可初步分​​为手术,放疗和化学疗法(即药物治疗)。放射疗法已被全球公认为治疗癌症的有效手段。世界卫生组织建议50%-60%的癌症患者在不同的治疗阶段需要放疗。在美国,大约70%的患者将接受放射治疗。

对于公司而言,放射疗法是一个市场壁垒很高的行业。 2018年财务报告显示,瓦利安全球的销售额为29亿美元,远远超过第二位的瑞典医疗集团的13亿美元。该行业中的这一职位来自多年的低调和专注的“精耕细作”。

“我们的主要业务是从世界上第一个医疗线性加速器开始。”正如张晓所说,瓦里安(Varian)于1960年正式推出了Clinac 6医用线性加速器(linac),这是美国制造的第一款商业产品。全帧旋转放射治疗线性加速器。

在意识到自己的优势之后,瓦里安决定专注于医学领域。 1999年,瓦里安联合公司从半导体制造设备业务和科学仪器业务(后来被安捷伦收购仪器业务)分离之后,正式更名为瓦里安医疗系统公司。

具有明确发展方向的瓦里安(Varian)继续进行业务合并,收购和分离,并在放射治疗设备,成像和信息系统方面不断取得突破。

癌症治疗需要弄清楚方向,而公司的方向正处于危险之中。就像瓦里安(Varian)安全球的发展一样,瓦里安中国(Varian China)在张晓继任之后的转折点也实现了逆转。

张晓透露,瓦里安最新的医疗线性加速器最近才被批准。瓦里安(Varian)将人工智能方法应用于中国制造的线性加速器上的智能平台-Halcyon(Su Rui)。这是世界上第一个实现全过程图像引导旋转和强度调制的线性速度控制器,这意味着每个患者和每种治疗都是个性化的治疗计划。这可以确保将用于癌症治疗的能量最大程度地释放到肿瘤上,同时减少对正常组织细胞的影响。

放疗市场的春天

目前,在中国有机会接受放射治疗的患者数量与发达国家之间仍然存在很大差距。在欧美发达国家,接受放射治疗的癌症患者比例高达70%,而中国接受放射治疗的患者人数不到总癌症人口的23%。仅11.8%的放射治疗资源分配给县级医院。中华医学会中华医学会放射治疗分会发布的《 2015年中国大陆放射治疗基本情况调查报告》显示,制约我国放射治疗发展的瓶颈和突出问题是缺乏专业的医疗技术人员。 (2015年,物理学家人数为3294人),先进的放射治疗设备不足,治疗技术相对落后,放射肿瘤学的系统化,标准化和过程亟待加强。

根据通江投资集团的分析,中国医疗产业的发展落后于欧美发达国家。首先,对医疗资源的需求强劲。但是,由于缺乏医疗方法,产品受欢迎程度和工艺的完善,医疗行业的规模受到限制。第二,医疗资源的配置不平衡,基层医疗机构长期未能积极发展。第三,普通人和非专业人士对创新医疗的接受程度低,缺乏意识或盲目使用非正式医疗服务。医疗产品导致了医疗行业的曲折和长期发展。

2007年,瓦里安(Varian)在北京经济技术开发区建立了中国工厂和大中华区总部,建立了公司在北美以外唯一的医疗线性加速器生产基地。

此后,瓦里安(Varian)为了“量身定做”,探索了中国放射治疗市场的情况。当“健康的中国2030”计划提出“到2030年,整体5年癌症生存率将增加15%”的目标时,张晓坚信瓦里安必须与中国的抗癌工作紧密结合。

医用线性加速器是当前最主流的放射治疗技术,质子治疗是国际公认的尖端放射治疗技术。与单一质子服务提供商相比,Direct Plus和Proton的业务合并无疑为长期的质子项目提供了更强大的财务保证。瓦里安(Varian)已在全球签署了23个质子中心和70个治疗室的合同,其中10个中心已投入临床运营。

瓦里安(Varian)着眼于中国市场的需求,创新设计了一款高度智能和高度自动化的线性加速器。加速器进一步将放射治疗从“精确放射治疗”推进到“智能放射治疗”。它是世界上第一个实现完全图像引导的旋转强度调制,高度集成,高度自动化和高度智能的设备,特别适合在中国普及标准化放射治疗。

在软件方面,瓦里安(Varian)基于100,000个肿瘤学软件用户,提供了一个全面的智能肿瘤学软件平台,可以帮助用户管理从诊断到生存的整个患者诊断和治疗过程。将人工智能技术集成到临床治疗决策辅助和日常操作和维护的实时辅助中,将帮助用户提高效率并为更多患者提供服务。例如,在临床治疗中,RapidPlan人工智能技术是迄今为止在肿瘤治疗领域中极为成功的临床应用。在中国建立更多的本地高发病率癌症治疗计划模型并对其进行全面推广,极大地改变了目前中国缺乏医学物理学家的状况,这影响了放射治疗的发展。

根据世界卫生组织的统计,截至2013年底,中国每百万人只有1.1台放射治疗设备,远低于发达国家的人均水平。从治疗人数的角度来看,根据国家癌症中心宣布的380万新癌症患者,每年60%的癌症患者(约228万)需要接受放射治疗。每个放疗设备的年治疗量为500人。新的癌症患者需要4000多套放射治疗设备。

对于瓦里安而言,这无疑意味着巨大的市场机会。

(本文来自经济观察网)

医科达瓦里安加速器对比

中华肿瘤防治杂志,2017,24(1):38-43ChinJCancerPrevTreat,2017,24(1):38-43放射治疗是治疗食管癌的重要本领之一,由于>60%食管癌患者确诊时已是局部晚期,已不具备手术条件[1]。在食管癌的放射治疗中,经常由于位置高,病变较长,靶区外形不规矩及紧邻四周重要器官组织,使得临床上接纳调强放疗(intensitymodulatedradio-therapy,IMRT)治疗的病例越来越多。IMRT与常规适形治疗相比,在进步靶区剂量和淘汰四周危及器官受量的同时,可以进步肿瘤局部控制率,延伸生存期[2-5]。影响靶区剂量分布和投照的剂量参数因素重要包括直线加速器的机头散射、半影、漏射和透射以及治疗床吸取等[6-8]。差别的直线加速器厂家都由差别种类的机头布局实现调强放射治疗。现在,市场上最盛行的直线加速器重要为瓦里安(Varian)和医科达(Elekta)直线加速器,它们接纳差别的机头结构。医科达多叶准直器(multi-leafcollimator,MLC)处于源的近端,然后是追随MLC移动的X方向备份铅门,最下端为Y方向铅门。瓦里安机头构架和医科达完全相反,处于源近端的为Y方向铅门,然后是X方向备份铅门,MLC处于源的最远端,治疗时X方向备份铅门可不与MLC追随。因而,两者具有差别的机头散射因子、半影和叶片漏射。本研究比较差别部位食管癌在2厂家直线加速器上IMRT剂量分布特点,为食管癌临床放疗优化提供参考。1质料与方法1.1病例选择及一样平常资料选择2012-01-01-2014-10-31在河北医科大学第四医院收治,且经病理确诊的鳞状细胞癌食管癌患者40例,男22例,女18例。年纪45~80岁,中位年纪62岁。颈段、胸上段、胸中段和胸下段各10例。且全部为首程放疗。患者无远处淋逢迎转移(仅包括了食管旁淋逢迎转移者),未行淋巴引流区防备照射。勾画危及器官(organatrisk,OAR)包括双肺、心脏和脊髓。1.2选用直线加速器医科达直线加速器接纳SynergyR2349,80叶MLC,等中心叶片宽度为1cm,等中心物理叶片长度为!32.5cm,可过等中心间隔为-12.5cm,X方向备份铅门可过等中心间隔与MLC相同(图1A)。Y方向铅门对侧不可过零点,同时医科达加速器叶片之间不可以凹凸相接,且两对侧叶片之间间隔在等中心间隔需1cm,见图1B。瓦里安直线加速器接纳瓦里安Clinical23EX,120叶MLC,射野中心80叶MLC宽度为0.5cm,外围40叶MLC宽度为1cm,等中心物理叶片长度!为16cm,MLC可过等中心对侧间隔为-14.5cm,X方向备份铅门可过等中心对侧间隔为-2cm(见图1C)。Y方向铅门可过等中心对侧间隔为-10cm,同时相邻叶片间可以无漏洞凹凸相接,见图1D。1.3计划制订使用核通Oncentra4.1计划系统,为40例患者分别应用瓦里安直线加速器和医科直线加速器。接纳6MV光子线计划共面5野非均分静态IMRT计划,分别定义为瓦里安加速器调强计划(Varian-intensitymodulatedradiotherapy,V-IMRT)与医科达加速器调强计划(Elekta-intensitymodulatedradiotherapy,E-IMRT)。V-IMRT和E-IMRT接纳相同的计划计划参数和射野入射角度,处方剂量为60Gy分30次,剂量归一在计划靶区(planningtargetvolume,PTV)均匀剂量,要求100%处方剂量包绕PTV体积(V100)达95%(D95)且PTV

高精度放射疗法TrueBeam系统使医疗机构站在抗击癌症的最前沿,将最前沿的癌症治疗技术带入其地区。基于以优异的速度和精度处理移动目标的新设计理念,TrueBeam平台是完全集成的图像引导放射治疗和放射外科治疗系统。 TrueBeam可以治疗任何适合放射治疗的人体肿瘤,包括肺癌,乳腺癌,前列腺癌和头颈肿瘤。使用诸如立体定向放射疗法(SBRT)等先进治疗技术的医生人数不断增加。肿瘤运动管理,集成成像和高剂量率等技术是实施先进的立体定向放射疗法的重要工具。 ...

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